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财政部医疗保险局:鼓励报道欺诈,奖励合格的新浪财经记者

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  • 2019-04-03
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简介医疗保险局和财政部联合对“整个产业链”的欺诈行为进行了重大打击。前几天,国家医疗保险局对举报虚假保险给予临时奖励。在指定的医疗机构和零售

    医疗保险局和财政部联合对“整个产业链”的欺诈行为进行了重大打击。前几天,国家医疗保险局对举报虚假保险给予临时奖励。在指定的医疗机构和零售药店举报保险欺诈行为的,符合一定条件的,可以获得最高10万元的奖金。对于举报者、前内部人士或竞争对手及其员工,可以适当提高奖励标准。受此消息的影响,昨日包括北京汤臣、宜心堂在内的股价均跌停,普通股和宜丰药房的股价均下跌逾6%。记者注意到,现行的虚假保险举报激励措施具体规定了虚假保险的举报行为、激励条件、激励分配方式、举报受理期限、举报中可能出现的问题及解决办法。“七寸打蛇,七寸打蛇”是一个非常有针对性的计划。定点医疗机构及其工作人员、定点零售药店及其工作人员、被保险人、医疗保险代理人等都在监督和报告的范围内,对内部人员的奖励将急剧增加“群体犯罪”的风险。这种威慑将使相关人员在欺骗保险之前三思。一些行业观察人士表示,能够在一定程度上防止欺诈将是件好事,他们相信这将有效地遏制欺诈,同时将出现大量欺诈案件。奖励合格的举报人。据了解,这次建议对符合条件的举报人给予奖励,最高不超过10万元。奖励基金原则上应当以非现金支付方式申报。即使所报告的欺诈不涉及货物的价值或罚款的数额,只要报告内容属实,举报人就有机会获得奖金。“政策表明,对于内部举报人,标准将会提高,因此业界期待良好的后效。”此外,从行业角度看,财政部的参与为奖金的缴纳提供了“保证”。此前,国家医疗保险局公布了电话报告,这次表示将扩大网站、电子邮件、电子邮件、APP等报告渠道。受昨天新闻的影响,许多药店股票和健康产品概念股集体下跌。但是,从行业角度看,近两年来,医疗保险定点药房一直受到规范和制约。观察家说,许多市民反映过去他们可以把药房当作超市,通过刷卡自由购买机油和洗发水。现在他们只能按照规定购买一些非处方药、保健品和中草药饮料。”处方药可能不那么严格,但它们仍然需要注册信息,尽管在注册过程中存在漏洞。“它认为,至少在第一和第二线城市,医疗保险定点药房近年来已经变得越来越标准化。据了解,沈阳民营医院最近发生的保险诈骗案,在被央视曝光后,震惊了全国。根据医疗保险局先前披露的情况,北方许多省份处理欺诈性保险问题的线索较多,如住院诱导、虚报费用和欺诈性托收,而南方省份的情况相对较好。据估计,这一激励政策的重点还在于打击“协同犯罪”和“整个产业链犯罪”集团,因为这些集团通常以专业方式运作,欺诈保险金额巨大,属于真正的社会癌症。(全体媒体记者,屠端佑)责任编辑:赵紫牛

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